近日，山東健康集團棗莊中心醫(yī)院胃腸外科成功為一位患者先后實施腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)與結(jié)腸造口還納術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，雙手向醫(yī)護人員豎起了大拇指。

據(jù)了解，今年年初，患者劉大叔因持續(xù)腹部脹痛來該院就診，門診醫(yī)生給予立位腹部平片檢查提示腸梗阻，后收入胃腸外科。入院后，該科積極聯(lián)系內(nèi)鏡室行電子結(jié)腸鏡檢查，提示腫物已將腸管完全堵塞，內(nèi)鏡無法通過。后經(jīng)過病理檢查，最終明確診斷劉大叔罹患的是乙狀結(jié)腸癌，且瘤體大小已影響到腸道的正常排泄機能。劉大叔的病情已然刻不容緩，迫切需要治療?？紤]劉大叔基礎(chǔ)疾病多且身體條件差等情況，胃腸外科聯(lián)合其他相關(guān)科室會診評估后，為其制定最佳手術(shù)治療方案。

在與患者家屬充分溝通后，該科主任醫(yī)師唐文東帶領(lǐng)醫(yī)療團隊成功為患者實施了乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，將腫瘤完整切除并進行了暫時性結(jié)腸造口處理，以防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。整場手術(shù)十分順利，患者生命體征平穩(wěn)。術(shù)后，劉大叔恢復(fù)情況良好，順利進入了康復(fù)階段。在此期間，該科護士長賈靜帶領(lǐng)其護理團隊為劉大叔提供了精細化的護理服務(wù)，耐心地向劉大叔傳授造口的基本護理要點、可能出現(xiàn)的各類并發(fā)癥及其應(yīng)對方法等知識，還依據(jù)劉大叔的身體狀況定制了科學(xué)合理的飲食計劃，從營養(yǎng)攝入層面助力其增強體質(zhì)，加速傷口愈合進程。同時，護理團隊還重視劉大叔術(shù)后心理狀態(tài)的變化，定期安排護理人員與其交流，通過暖心的陪伴與開導(dǎo)，有效舒緩了他內(nèi)心的緊張與焦慮情緒。通過全體醫(yī)護人員與患者的共同努力，劉大叔體重穩(wěn)定，身體狀況和精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，也能積極配合綜合科定期進行的化學(xué)治療。

9個月后，在確定劉大叔的身體條件可耐受造口還納手術(shù)后，唐主任及其醫(yī)療團隊為其實施了結(jié)腸造口環(huán)納手術(shù)。手術(shù)關(guān)閉了之前臨時建立的人工造口，恢復(fù)其正常的腸道功能。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腸管粘連十分嚴重，呈現(xiàn)“腹繭癥”式粘連，醫(yī)療團隊認真細致地分離、松解粘連后，完成腸管的端端吻合，歷時10小時，手術(shù)順利完成。目前，劉大叔正處于還納手術(shù)后的恢復(fù)期，他的消化系統(tǒng)正在逐步恢復(fù)正常功能。據(jù)最近一次隨訪記錄了解到，劉大叔已經(jīng)能夠正常進食，且未出現(xiàn)并發(fā)癥。

通訊員：楊振煜 姜亞平